En la actualidad, el agua y la energía son recursos indispensables para la vida y el desarrollo humano, y las centrales hidroeléctricas constituyen el punto de encuentro entre ambos. Una vez expuesto el mercado eléctrico español, sus diferentes servicios de ajuste y crucial relevancia actual, se presenta el análisis de la explotación de diferentes centrales hidroeléctricas reversibles desde el año 2018. Se examina la flexibilidad operativa y funcional de esta tecnología en distintos escenarios, su balance económico, la distribución de las horas de operación a lo largo del día y los factores que motivan su funcionamiento. A continuación, se examinan las dificultades actuales, su contribución a la integración de las energías renovables, su papel en la estabilidad de la red eléctrica nacional y cambio de comportamiento tras el apagón eléctrico. Finalmente, se subraya la necesidad, tanto presente como futura, de las centrales hidroeléctricas reversibles.